Pourquoi cibler les femmes enceintes dans la lutte contre le paludisme ?
Gilles Cottrell : L’exposition au parasite en début de grossesse peut provoquer des problèmes placentaires, ce qui aboutit à des faibles poids de naissance, donc à des enfants plus fragiles. Les enfants de mères atteintes sont aussi plus sensibles au parasite.
Armel Djènontin : Le traitement préventif intermittent, contre-indiqué au premier trimestre, n’est administré qu’à partir du quatrième mois. Avant cela, une moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action est encore plus indispensable que pendant le reste de la grossesse. Au Bénin, les centres de santé les distribuent lors des consultations prénatales.
Quels sont les résultats de la première étude Evalmous ?
Armel Djènontin : Réalisée dans la région lacustre du sud du pays, Evalmous 1 a montré que la majorité des femmes enceintes utilisent une moustiquaire. Malheureusement, celle-ci est souvent en mauvais état : d’après les tests en laboratoire, seules 7 % des moustiquaires analysées étaient bio-efficaces, selon les critères de l’OMS.
Gilles Cottrell : Plus alarmant : si 60 % de femmes ont déclaré avoir reçu une moustiquaire neuve au centre de santé, seules 30 % ont déclaré l’avoir utilisée. Si ce non-usage était confirmé, il faudrait une enquête qualitative complète pour l’expliquer.
« Identifier les freins à la protection des femmes enceintes contre le paludisme »
Quel est l’objectif d’Evalmous 2 ?
Armel Djènontin : Nous élargissons l’étude pour confirmer (ou infirmer) ces résultats et évaluer la distribution des moustiquaires aux femmes enceintes en nous positionnant dans douze centres de santé dans tout le pays.
Gilles Cottrell : L’objectif à terme est d’appuyer le Programme national de lutte contre le paludisme du Bénin dans l’établissement du « Plan stratégique national 2021 », notamment par l’éventuelle révision de la sensibilisation des femmes enceintes. Pourquoi pas en lien avec la formation à la gestion du paludisme des travailleurs de santé communautaires, effectuée dans le cadre de la subvention du Fonds mondial ?
