SUCCESS : accélérer la prévention secondaire du cancer du col de l’utérus à l’échelle mondiale
Depuis 2019, le programme SUCCESS, mis en œuvre par Expertise France avec le soutien d’Unitaid, et cofinancé par L’Initiative, appuie les pays dans la mise en œuvre de la prévention secondaire du cancer du col, en structurant des modèles opérationnels de dépistage HPV adaptés à leurs capacités organisationnelles. L’objectif est de simplifier le parcours, réduire les pertes de vue et atteindre les femmes les moins dépistées, en particulier celles vivant avec le VIH, qui ont six fois plus de risque de développer un cancer du col que les autres femmes. Pour y parvenir, le programme soutient l’organisation du dépistage, du triage et du traitement dans des services où les ressources humaines, la logistique et les capacités de laboratoire sont souvent sous tension. Retour sur les différentes phases du programme.
La première phase (2019–2024) a permis de démontrer la faisabilité de parcours simplifiés dans quatre pays pilotes (Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Guatemala, Philippines). Plus de 185 000 femmes ont été dépistées à travers des modèles combinant auto-prélèvement, utilisation de tests moléculaires et traitement rapide par thermoablation des lésions précancéreuses lorsque les conditions locales le permettaient. Ces expérimentations ont mis en évidence les leviers essentiels : proximité des services, intégration dans les dispositifs existants, notamment VIH et santé reproductive, et réduction du délai entre dépistage et prise en charge.
SUCCESS II (2023–2026) étend cette dynamique à huit pays d’Afrique de l’Ouest et du centre, d’Asie du Sud-Est et d’Amérique centrale. Le projet poursuit un objectif spécifique : intégrer durablement le dépistage HPV dans les services nationaux, à travers des approches compatibles avec les volumes, les compétences disponibles et les capacités de laboratoire. L’appui porte sur l’organisation des flux (prélèvement-transport-analyse), la standardisation des pratiques de triage, l’utilisation raisonnée de la thermo-ablation et la formation des équipes cliniques et communautaires. La phase II inclut également un volet de structuration régionale en Afrique francophone, qui constitue un levier structurant : harmonisation des modèles de triage entre pays, renforcement des systèmes de laboratoire, clarification technique des modèles organisationnels et partage d’expérience entre programmes nationaux. Cette dynamique régionale vise à réduire l’hétérogénéité des pratiques, sécuriser les choix techniques et préparer un passage à l’échelle réaliste.
Derrière chaque statistique, il y a des femmes, des familles, des trajectoires de vie bouleversées par un cancer que nous savons prévenir. Avec SUCCESS, notre responsabilité est de transformer les recommandations internationales en solutions concrètes pour les pays, afin que le dépistage HPV devienne un service réel et accessible. Les avancées que nous construisons ensemble montrent qu’un changement durable est possible. En unissant nos efforts, nous pouvons réellement faire reculer ce cancer et offrir à chaque femme une chance de protection.
Enfin, SUCCESS FAP (2025–2026) apporte un appui ciblé à la région Asie-Pacifique, où les contraintes géographiques – archipels, zones montagneuses, éloignement des centres – nécessitent des modèles adaptés. L’accent y est mis sur l’auto-prélèvement, les équipes mobiles et l’intégration du dépistage dans les structures de première ligne, en lien avec les services VIH.
À travers ses différentes composantes, SUCCESS poursuit un même objectif : adapter les standards internationaux aux réalités des systèmes de santé, en appuyant les pays pour mettre en œuvre des parcours de dépistage HPV efficaces, soutenables et intégrés. Cette approche progressive – expérimentation, extension, harmonisation – constitue aujourd’hui l’un des axes centraux de la riposte soutenue par Expertise France et L’Initiative en faveur de l’élimination du cancer du col de l’utérus.
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