Retrouvez notre série de focus régionaux sur les impacts de L’Initiative lors du dernier triennium (cycle de financement 2020-2022) à travers les témoignages de différents porteurs de projets soutenus.
Les enjeux
Entre 2020 et 2022, le contexte sanitaire de la République de Guinée a été marqué par la pandémie de Covid-19 ainsi que par le changement de régime politique survenu en septembre 2021. Ces facteurs ont eu un impact négatif sur le système de santé guinéen, déjà caractérisé par une morbidité et une mortalité élevées au sein des groupes vulnérables. Avec un taux de prévalence de 1,4 %, la Guinée connaît une épidémie généralisée de VIH-sida, concentrée sur les populations clés. Elle est également classée parmi les pays à forte incidence de tuberculose, dont la prévention, le dépistage et le traitement restent des défis majeurs. Enfin, l’ensemble de la population guinéenne est exposé au risque de paludisme. Si la lutte contre cette maladie endémique a enregistré des progrès significatifs, le pays se situe toujours dans une phase de contrôle. Face à ces trois pandémies, la couverture sanitaire reste faible et inéquitablement répartie sur le territoire national. Pour l’élargir à l’ensemble de la population guinéenne, il faut renforcer le système de santé et intégrer les acteurs communautaires dans le Plan national de développement sanitaire (PNDS) 2015-2024.
La réponse de L’Initiative
Pays de grande importance pour L’Initiative, la Guinée a bénéficié de près de 25 missions d’assistance technique depuis 2012. L’enjeu est de renforcer les acteurs engagés dans la lutte contre la maladie, qu’ils soient institutionnels ou communautaires, et d’instaurer un dialogue entre eux. Une synergie indispensable pour élargir la couverture sanitaire à l’ensemble de la population guinéenne.
Témoignage du professeur Nady Baldé, directeur de la DNELM
En quoi consiste l’assistance technique que vous apporte L’Initiative ?
« Au sein du ministère de la Santé et de l’Hygiène publique, la Direction nationale de l’épidémiologie et de la lutte contre la maladie (DNELM) met en œuvre les orientations gouvernementales en matière de lutte contre la maladie. Pour nous aider à les traduire en plans d’action, L’Initiative a mobilisé une expertise technique internationale en programmation, en suivi-évaluation et en estimation budgétaire, ainsi qu’un appui financier. Grâce à leur expérience, à la revue documentaire et à leurs échanges avec les différents acteurs du pays, les experts nous ont permis d’identifier des priorités concrètes et une méthodologie. Nous les avons traduites dans un plan stratégique sur cinq ans, de 2022 à 2026. »
Quel est le rôle du plan stratégique ?
« Le plan stratégique décline les objectifs prioritaires du ministère en activités, en outils et en estimation des ressources à mobiliser. C’est un instrument clé de mise en musique de nos missions : il nous permet de coordonner le travail des différents acteurs qui luttent contre les maladies en Guinée. Il constitue un outil de dialogue essentiel avec nos partenaires puisqu’il fixe le rôle de chacun et offre une méthode commune. »
Quelles sont les perspectives de la DNELM pour les années à venir ?
« Les défis restent nombreux. La DNELM se situe au carrefour d’enjeux variés, de la prévention des maladies à leur traitement, en passant par la collecte et le partage des données épidémiologiques. Notre objectif est de coordonner ces missions, en s’appuyant sur le plan stratégique. »
Témoignage d’Aboubacar Sidiki Kourouma, directeur exécutif de Santé Espoir Vie
« Notre travail est parti d’un constat : la Guinée ne soutient pas suffisamment les acteurs communautaires de la lutte contre la maladie, dont notre ONG Santé Espoir Vie, fait partie. Comme nous ne disposions pas de moyens suffisants pour participer seuls à un appel à projets, nous nous sommes associés à 11 autres organisations pour fonder un consortium éligible au financement de L’Initiative. Nous avons ainsi obtenu une assistance technique de deux ans. Grâce à elle, nous avons pu mener le diagnostic organisationnel des associations en vue de renforcer efficacement leurs capacités. Pour amorcer une dynamique durable au-delà de l’assistance technique, L’Initiative nous a accompagnés dans la conception et le financement de deux projets qui placent les acteurs communautaires au cœur de la riposte aux maladies. Associant recherche et mise en œuvre, ces projets proposent des approches innovantes en matière de dépistage et d’accès aux soins. »